Bioniczna ręka… która czuje

Sørensen, który dziesięć lat temu przeszedł amputację ręki, wziął udział w eksperymentach przeprowadzanych w ramach projektu. „Dali mi do potrzymania piłkę baseballową i po raz pierwszy od dekady byłem w stanie poczuć, że trzymam coś okrągłego w swojej protetycznej ręce”.

Aby umożliwić Sørensenowi odczuwanie kształtu trzymanego przedmiotu, badacze musieli najpierw opracować selektywny i wszczepialny interfejs neuronowy. „Przez selektywny należy rozumieć na przykład to, że kiedy rozmawiam z tobą w tłumie, to nie zwracam się do kogoś obok ciebie. Innymi słowy elektrody są wyposażone w interfejs z pewnymi obszarami nerwów, ale nie z innymi będącymi w pobliżu” – wyjaśnia koordynator projektu, dr Silvestro Micera . Micera wraz z zespołem usprawnił sztuczną rękę za pomocą sensorów wykrywających informacje dotykowe, wysyłane w czasie rzeczywistym do pacjenta, umożliwiając mu naturalne kontrolowanie ręki.

„To jedna z tych rzeczy, które uwielbiam w UE” – stwierdza dr Micera. „Te transnarodowe projekty są niesamowite. Można przeszukiwać pulę ponad 500 milionów mieszkańców, aby znaleźć najlepszych badaczy w poszczególnych dziedzinach”.

Prototyp przeszedł wstępne testy z wynikiem celującym, a kolejnym etapem będzie wytypowanie dwóch lub trzech osób do kilkuletniego testowania protezy wyposażonej we wszystkie elementy do noszenia, przenośne lub wszczepione. Jeżeli się sprawdzi, to za pięć do siedmiu lat rozpocznie się etap końcowy, na którym przeprowadzone zostaną wielkoskalowe badania kliniczne, aby ustalić, czy proteza nadaje się do powszechnego użytku. Dr Micera jest głęboko przekonany, że proteza będzie dostępna w ciągu dziesięciu lat.

Nebias i projekt Cyberhand

NEBIAS to kontynuacja intensywnych badań multidyscyplinarnych w tej dziedzinie, które zapoczątkowane zostały wiele lat temu wraz z projektem CYBERHAND w ramach przyszłych i powstających technologii (FET) z budżetu 5PR (2002-2005). Partnerzy CYBERHAND zaprezentowali mechaniczną rękę, ale zadanie bezpośredniego połączenia z układem nerwowym, aby umożliwić naturalną kontrolę, okazało się poza możliwościami projektu. Wysiłki zmierzające do połączenia robotycznych artefaktów z układem nerwowym były intensywnie podejmowane podczas realizacji 6PR i 7PR. Przeprowadzono udane testy prototypowej elektrody bez sensorycznej informacji zwrotnej i przestudiowano, jak elektrody mogłyby być wszczepiane w nerw pacjenta. Wyzwanie, jakie stawiała sensoryczna informacja zwrotna, zostało pokonane dopiero niedawno, a partnerzy NEBIAS, który jest także projektem dofinansowywanym ze środków FET, w pełni wykorzystują protezę i dalej rozwijają technologię bionicznych ramion.

Projekt NEBIAS, zaplanowany na cztery lata, rozpoczął się w listopadzie 2013 r. Otrzymał 3,4 mln EUR z budżetu 7. programu ramowego Komisji Europejskiej.

Źródło: Cordis

Post NEBIAS: najbardziej zaawansowana bioniczna ręka pojawił się poraz pierwszy w Medycyna Zdalna.

W ubiegłym roku tylko dla 12 rozwiązań firmy pozyskały na rynku 102mln $ raportujesz Rock Health – fundusz inwestujący w nowe technologie medyczne. Inwestorzy wierzą, że rosnące koszty hospitalizacji pacjentów oraz wynagrodzenia personelu medycznego wcześniej czy później zmuszą dyrektorów szpitali i rządy do szukania nowych rozwiązań – z jednej strony ograniczających stronę kosztową, z drugiej zapewniających bezpieczeństwo i dostęp do lekarzą 24h na dobę. W fazie początkowej zapewne będą to usługi premium nie mniej jednak po ich masowym wdrożeniu oraz dopracowaniu technologii trafią one także do statystycznego Kowalskiego.

Utrzymanie Pacjenta w zdrowiu się opłaci

W USA rząd pracuje obecnie nad ustawą ‚Affordable Care Act’ istotnie zmieniającej paradygmat wynagradzania jednostek ochrony zdrowia (w tym szpitali). Standardowy model wynagrodzenia ‚fee-for-service’ (płatność za wykonaną usługę) zastąpić ma nowy model ‚fee-for-performance’ (płatność za wydajność/efekt). Co to znaczy? Jednostki ochrony zdrowia będą skupiać się na utrzymaniu pacjenta w zdrowi a nie na maksymalizacji ilości wykonanych usług w jednostce czasu. Liczyć się będzie efekt w długim okresie czasu. Będzie to jednak możliwe tylko wtedy gdy doktor/szpital będzie miał wgląd odnośnie stanu Pacjenta i jego niektórych zachowań w domu.

Zmierzenie stanu Pacjenta w domu stanie się częścią modelu biznesowego.

Zmierzenie stanu Pacjenta w domu stanie się częścią modelu biznesowego – twierdzi Jack Young, szef funduszu Qualcomm Life Fund.
Teoria zakłada, że stałe/cykliczne monitorowanie stanu zdrowia Pacjenta zmniejszy koszty związane z ochroną zdrowia. Zmniejszy się ilość poważnych przypadków wymagających hospitalizacji i drogiego leczenia.

Zdalna medycyna to także wyzwania

Zdalna medycyna stoi także przed istotnymi wyzwaniami. Osoby starsze gorzej radzą sobie z nowoczesnymi technologiami – kluczem będzie prostota i bezobsługowość nowych narzędzi i technologii.
Kolejnym problemem jest standaryzacja technologii. Wynika to z dużej niedojrzałością rynku, co raz to nowych firm wchodzących na rynek ale także i problemów z integracją różnych rozwiązań z systemami jednostek ochrony zdrowia. Kolejnym wyzwaniem będzie integracja z centralnymi systemami oraz brakiem tych systemów w wielu krajach.

Dużym wyzwaniem będą także procesy legislacyjne, regulujące funkcjonowanie nowych usług związanych z telemedycyną.

Zdalne monitorowanie zdrowia Pacjenta – Technologie na horyzoncie

Mata z czujnikami TLC wyprodukowana przez BAM Labs, wkładana bezpośrednio pod materac pozwala na monitorowanie jakości i długości snu, oddychania czy tego jak bije nasze serce. Pacjent nie jest podłączony do żadnych czujników – wszystko załatwia inteligentny materac. Dane wysyłane są do telefonu lub komputera Pacjenta oraz przez ‚chmurę’ do lekarza. http://bamlabs.com

Zintegrowany system INDEPENDA pozwala monitorować pacjenta w domu. Na platformę składają sie czujniki monitorujące min ciśnieńie krwi, poziom cukru ale także analizujące nasz ruch. Czujniki zainstalowane są nawet w toalecie – system wie jak często z jej korzystamy. System zbudowany został przede wszystkim z myślą o osobach starszych. System rozumie zachowanie pacjenta i raportuje do osoby, która się nim opiekuje gdy tylko wykryte zostanie odchylenie od normy (np. Brak ruchu w domu). Independa.com

Doktor-Robot InTouch RP-Vita Ta zaakceptowana przez FDA technologia skupia się na funkcji zdalnego przeprowadzania konsultacji medycznych. Doktor jest obecny…na odległość. Robot ma możliwość poruszania się (ruchem steruje lekarz) a na jego ekranie widać twarz lekarza z którym rozmawiamy. Doktor steruje robotem za pomocą iPada a dzięki kamerom i połączeniu video widzi Pacjenta. Firma która wyprodukowała robota pracuje obecnie nad rozwiązaniami opartymi o hełmy VR.IntouchHealth.com

Aplikacja Vivify Dzięki opartej o ‚chmurę’ rozwiązaniu Pacjent ma zawsze dostęp do swojego planu leczenia oraz do statystyk czynności życiowych. Dane transmitowane są do lekarza, który może je analizować na urządzeniu mobilnym, komputerze oraz za pomocą aplikacji zainstalowanej w SmartTV. Aplikacja składa się z modułów ‚doradcy medycznego’, planera leczenia, komunikacji z lekarzapem. W aplikacji pacjent znajdzie także materiały edukacyjne w formie video. Vivify.com

Sotera ViSi pozwala na stałe monitorowanie czynności życiowych Pacjenta przez personel szpitala. System monitoruje tętno, ciśnienie krwi i jej natlenienie, ECG, i temperaturę. Urządzenie działa także poza szpitalnym łóżkiem i podczas transportu pacjenta. Kolorowy ekran dotykowy przymocowuje się do nadgarstka pacjenta a czujniki do klatki piersiowej. Dane przesyłane są za pomocą sieci Wifi w czasie rzeczywistym do urządzeń mobilnych i stacjonarnych komputerów używanych przez lekarzy. Visimobile.com

Watermark pomaga osobom cierpiącym na bezdech senny. Urządzenie które przed zaśnięciem umieszcza się na czole pacjenta mierzy poziom tlenu we krwi (saturacja), tętno, poziom chrapania, oddech oraz położenie i ruchy głowy. Urządzenie może przechować dane do trzech nocy – dzięki niemu Pacjent nie musi spędzać nocy w szpitalu (badanie snu).Watermarkmedical.com

‚Biodegradowalny Plaster’ Zio wyprodukowany przez iRhythm monitoruje akcję serca i przechowuje dane z 14 dani. Plaster został przygotowany z myślą o Pacjentach z artymią serca. Firma iRhythm jest także producentem ‚Zio Event Card’, urządzenia przepisywanego w USA na receptę, monitorującego ECG. Urządzenie jest wielkości karty kredytowej i zbiera dane ECG przez 30 dni. Karta jest także biodegradowalna. iRhythmtech.com

Sense4baby to przenośne, bezprzewodowe urządzenie monitorujące prace serc płodu i matki. Dane wysyłane są bezprzewodowo do’chmury’ gdzie są analizowane. Rozwiązanie przygotowane z myślą o zagrożonych ciążach oczekuje na dopuszczenie przez FDA.Sense4baby.com

eNeighbour (eSąsiad) przygotowany przez Healthsense to jedno z rozwiązań mających zapewnić bezpieczne życie Seniorom w ich domach. Czujniki zainstalowane w domu oraz noszone przez Pacjenta informują o upadkach, zgubieniu się czy o zapomnieniu zażycia leków. Rozwiązanie zakłada zmniejszenie kosztów opieki na osobami starszymi o 300%.Healthsense.com

Zephyr HealthHub™ to platforma mobilna zbierająca dane z czujników Zephyr BioPatch™ Wireless Device i raportująca je bezprzewodowo do portalu ZephyrLIFE dostępnym dla lekarza. Portal umożliwia min. konfigurowanie alertów, analizę trendów/ danych oraz ińtegrację z innymi systemami dzięki technologii API.Zephyranywhere.com

Na rynek wchodzą nowe firmy i nowe technologie – Polski rynek także nie śpi. Już wkrótce napiszemy o kolejnych rozwiązaniach realizujących procesy zdalnego monitorowania zdrowia Pacjenta.

Studio Uśmiechu MM Dent (BG)

Post Telemedycyna i zdlane monitorowanie Pacjenta. 10 nowych technologii. pojawił się poraz pierwszy w Medycyna Zdalna.

Badania wykazały, że efektywność takiego leczenia jest tak samo skuteczna, jak podczas osobistej wizyty, mimo że okazało się, że lekarze podczas e-leczenia znacznie częściej zalecali pacjentom antybiotyki, a to pozwala wnioskować, że nie byli przekonani do stawianej diagnozy. Nie oznacza to, że leczenie samo w sobie nie było skuteczne – pacjenci rzadko zgłaszali się do lekarza ponownie. Aż o 22% spadła liczba pacjentów na oddziałach medycyny ratunkowej wśród pacjentów z małymi dziećmi. Nie jest to bez znaczenia pod względem ekonomicznym, gdyż wizyta na takim oddziale jest w USA aż 10 razy droższa niż porada zdalna. Ponadto udzielenie takiej porady zajmuje mniej czasu lekarzowi niż podczas osobistej wizyty. A zatem – zapewnia to ogromne oszczędności! Zdaniem ekspertów – porady zdalne mogą zastąpić aż 85% wizyt pediatrycznych i 40% na oddziałach medycyny ratunkowej. Dla pacjentów szczególnie korzystna jest wygoda i oszczędność czasu.

A zatem – taki sposób zdalnego leczenia można uznać za świetne uzupełnienie dla pracy tradycyjnych gabinetów. Co więcej – sprawdza się on na terenach słabo zaludnionych, gdzie dostęp do służb medycznych jest znacznie utrudniony. W trudniejszych przypadkach może wystarczyć zrobienie prześwietlenia, czy tomografii, by lekarz mógł poprowadzić leczenie na odległość. Dlatego w USA coraz więcej ubezpieczycieli gotowych jest na pokrywanie tego rodzaju leczenia, także jeśli lekarz udziela go z miejsca swojego zamieszkania.

Źródło:
Służba Zdrowia

Post Leczenie zdalne w USA zmieni zasady finansowania Służby Zdrowia. pojawił się poraz pierwszy w Medycyna Zdalna.